胎児のうちに治療できる病気

このサイトはFMF胎児クリニック東京べイ幕張をスポンサーとして、Zenken株式会社が運営しています。

胎児治療とはどういった治療か

胎児治療とは、生まれる前の赤ちゃんに対して病気の治療を行うことです。
妊婦さんに薬物を投与して行う治療から、子宮を開いて直接赤ちゃんの手術を行う方法まで、治療の方法はさまざま。ここでは、4つの種類に分けて治療方法をご紹介します。

• 妊婦さんが薬を飲む治療（服薬治療）
• 妊婦さんのおなかに針を刺して行う治療
• 妊婦さんのおなかからカメラ（胎児鏡）を入れて行う治療
• 妊婦さんのおなかを開けて行う治療（開腹手術）

妊婦さんが薬を飲む治療（服薬治療）

妊婦さんのおなかに
針を刺して行う治療

妊婦さんのおなかからカメラ
（胎児鏡）を入れて行う治療

妊婦さんのおなかを開けて
行う治療（開腹手術）

おなかの中にいるときに
治療できる赤ちゃんの病気

胎児治療は、おなかの中で進行し、生まれてから治療するのでは間に合わないような病気に対して行われています。
ここでは、代表的な病気の例をご紹介します。

先天性横隔膜ヘルニア

横隔膜の欠損部分から、胃や腸、肝臓などが胸腔内に入り込み、肺の成長が滞ることで生後に呼吸がうまくできなくなる病気です。

治療法は、妊婦さんのおなかから胎児鏡を挿入して、赤ちゃんの気管内に膨らませたバルーンを置いておく「胎児鏡下バルーン気管閉塞術」です。
妊娠27週0日～31週6日の間に行い、34週ごろにバルーンを抜去します。この処置により、胎児の肺成熟が改善します。 

下部尿路閉塞

赤ちゃんの膀胱から尿道の出口にかけての尿の通り道（下部尿路）が狭くなり、尿が膀胱にたまってしまう疾患です。進行すると腎臓機能が低下してしまいます。

胎児治療は、妊娠26週未満で、合併奇形がなく腎機能が正常な場合だけ行います。
治療法はシャントチューブを挿入する「羊水腔シャント術」や胎児鏡を使う「胎児膀胱鏡下後部尿道弁切開術」が検討されることがあります。治療により病気そのものが「治る」というわけではないので、 治療後にどう成長していくのかよく聞いた上で、胎児治療について検討します。 

胎児治療ができる病気を見つけるには

赤ちゃんの3〜5％（※）が、何らかの病気を持って生まれてくるというデータがあります。先天性の病気の多くは、胎児ドックで見つけることが可能です。

医療技術の進歩によって診断と治療の精度が向上し、できる治療も増えています。特に、病気を抱えた赤ちゃんは、生まれて自分で呼吸をした時に急変しやすいため、あらかじめ胎児ドックで病気を知っておくことが大切。おなかの中にいるうちに治療したり、準備したりすることで、健康に生まれてくるための環境を整えることができるでしょう。