妊娠中毒症とは？胎児への影響や対処法

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妊娠中毒症という言葉を聞いて、名前から漠然と怖いイメージを抱いている方もいるかもしれません。この記事では、妊娠中毒症がどういった病気なのかをはじめ、赤ちゃんへの影響や対処法について、分かりやすく解説します。

今は「妊娠高血圧症候群」と呼ばれています

妊娠中毒症は、「高血圧」「むくみ」「蛋白尿」のいずれかの症状が認められると診断された病気です。現在は名称が変わり、「妊娠高血圧症候群」と呼ばれています。

妊娠中毒症は、胎児や胎盤に由来する毒性物質が原因と考えられていました。けれど、医療の発展と研究が進んだことで、妊娠中毒症の病態の中心（メインの症状）は高血圧であることが判明し、妊娠高血圧症候群と名称が変更になったのです。

母体に毒が存在するわけではないので、そういった意味で過度に心配する必要はありません。

妊娠20週以降に初めて高血圧を発症した場合、もしくは高血圧に加えて蛋白尿がみられる場合、妊娠高血圧症候群と診断されます。

妊娠高血圧症候群は重症化すると、胎児発育不全や胎盤早期剥離などを引き起こす可能性があります。また、お母さん自身も肝臓や腎臓の機能障害、脳出血などを引き起こす場合があり、母子ともに注意が必要な病気です。

ちなみに、かつて診断基準のひとつだった『むくみ』は、正常な妊娠でもよく起こるため、現在の診断基準からは外されています（ただし、急激な体重増加や強いむくみには引き続き注意が必要です）。

赤ちゃんは胎盤を通じて、お母さんの血液によって運ばれた酸素や栄養を受け取り、成長します。妊娠高血圧症候群を発症すると、血管の収縮によって胎盤への血流が悪くなり、成長に必要な酸素や栄養を十分に届けられなくなってしまうのです。

さらに妊娠高血圧症候群が重症化すると、胎児発育不全や胎児機能不全、低出生体重などを引き起こす可能性があります。

赤ちゃんが健やかに育つために、血液の循環を良くし、酸素や栄養がしっかりと届くように胎内環境を整えましょう。

妊娠高血圧症候群は重症化すると母子ともに危険なため、定期的に妊婦健診を受けて早期発見と適切な管理につなげることが大切です。

妊娠高血圧症候群の治療は、まず安静にすることが基本。横になると体への負担が軽くなり、腎臓に流れる血液量が増えて、血圧が下がりやすく。それにより子宮に流れる血液量も増え、赤ちゃんの成長に必要な酸素や栄養供給もしっかりと行えるようになります。

妊娠高血圧症候群が軽症であれば、通院で経過観察をしながら、血圧を適切にコントロールすることがほとんどです。一方で、重症化した場合は入院管理が必要になることもあり、食事管理や必要に応じて薬の処方が行われます。

母子の安全を優先するために、早期の分娩誘発や緊急帝王切開が行われる場合もあります。

妊娠高血圧症候群は、かつて妊娠中毒症と呼ばれており、妊産婦が亡くなる主な原因のひとつでした。現在は医療の進歩によって亡くなる方は少なくなっていますが、重症化すると母子ともに危険な病気のため、早期発見と適切な管理が重要です。

妊婦健診は定期的にしっかりと受けるようにし、医師の指導のもとで食事管理や体重管理などに取り組むようにしましょう。妊娠高血圧症候群の治療は安静が基本のため、家族とも情報を共有し、協力を得ることが大切です。