高齢出産とダウン症の確率

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晩婚化や社会進出する女性が増えてきたことの影響で、高齢出産が珍しいものではなくなっています。一方で、「高齢出産はダウン症のリスクが高くなる」という情報に、不安を抱えている妊婦さんも多いのではないでしょうか。

ここでは、正しい情報を知って出産と前向きに向き合うために、高齢出産におけるダウン症のリスクについてわかりやすく解説します。

年齢別の確率、実際はどうなっている?

年齢別に見たダウン症の発症率は以下の通りです。

  • 20代…1,000人に1人以下
  • 30歳…約900人に1人
  • 35歳…約350人に1人
  • 38歳…約180人に1人
  • 40歳…約100人に1人
  • 45歳…約30人に1人

これらのデータからわかるように、ダウン症の発症率が大きく上昇し始めるのは35歳頃からです。40歳以降になると増加のスピードがさらに速まり、35歳と比べて発症リスクが約3.5倍にまで上昇。わずか5歳の年齢差でも、ダウン症の発症率に大きな影響を及ぼすことがわかります。

年齢とともにダウン症のリスクが高くなる理由は、卵子の老化によって染色体が正常に分離しにくくなるためです。これを染色体不分離と言い、細胞分裂のエラーが起こりやすくなることで、ダウン症をはじめとする染色体異常を持った子どもが生まれやすいと考えられています。

ちなみに、ダウン症の原因の多くは卵子由来の染色体不分離ですが、まれに精子由来や受精後の初期発生段階での染色体異常が原因となる場合もあります。

「1/100」をどう捉えるか

「約100人に1人が発症する」と聞くと、とても高い確率のように感じ、不安になる妊婦さんも多いかもしれません。

けれど、100人に1人が発症するということは、99人の赤ちゃんはダウン症ではないという前向きな捉え方もできます。実際に高齢出産の方の多くが健康な赤ちゃんを生んでいるため、数字だけを見て過度に不安になる必要はありません。

また、この数字はあくまでも統計上の平均値で、すべての妊婦さんにそのまま当てはまるものではないということも理解しておく必要があります。

「あなた自身の確率」を知る方法

妊婦さんによってダウン症の発症リスクは異なるため、赤ちゃんの状態をより詳しく調べられる検査を受けるのも1つの選択肢です。

妊娠中にダウン症のリスクを調べる検査としては、NIPT(新型出生前診断)やコンバインド検査などがあげられます。これらの検査は通常の妊婦健診よりも赤ちゃんの染色体疾患の可能性を高い精度で調べることができ、ダウン症の疑いがあるかを調べられます。

ただし、NIPT(新型出生前診断)やコンバインド検査は、あくまでもダウン症の可能性を調べる検査です。診断を確定するには、羊水検査や絨毛検査といった確定検査を受ける必要があります。

確定検査はごくまれに流産のリスクを伴うため、検査を受けるかは医師やカウンセラー、そしてパートナーとも十分に話し合ったうえで、判断しましょう。

まとめ

高齢出産は珍しいものではなくなりましたが、年齢とともにダウン症の発症率が上昇するのも事実です。特に35歳頃から急激に増加し、40歳の発症率は約100人に1人とされています。ただし、この確率は、あくまでも統計上の平均であり、目安です。

数字だけで過度に不安にならず、必要に応じてNIPTなどの検査を活用し、医師や家族と相談しながら納得いく選択をすることが大切です。

監修
FMF胎児クリニック東京べイ幕張 院長 林 伸彦先生
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院長 林 伸彦先生
           

生まれる前の赤ちゃんを診る「胎児医療」は、日本ではまだ専門家が少ない分野です。
林先生は海外で胎児医療を学び、FMF胎児クリニック東京ベイ幕張を開院。超音波検査や遺伝カウンセリングを通じて、日々胎児の健康を支えています。

           
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